Cum se definește trombocitoza?
Această afecțiune este o boală de sânge definită prin un număr excesiv de trombocite în sânge. Trombocitele, sau plachetele, sunt celule mici generate în măduva osoasă ce au un scop important în formarea cheagurilor de sânge. Normal, cantitatea de plachete oscilează de la 150.000-450.000 pe µL de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Sunt două tipuri principale de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns la o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, hemoragii masive sau deficiență de fier. Alte cauze pot fi operațiile, îndepărtarea splinei dar și anumite tipuri de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Reprezintă o tulburare mieloproliferativă rară, unde măduva generează excesiv trombocite fără un motiv evident. Aceasta este asociată de schimbări genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR, MPL (crra.ro ecofarmacia.ro).
Manifestările trombocitemiei
Multe persoane care suferă de trombocitoza nu prezintă manifestări clare, iar afecțiunea se detectează deseori în urma unui test de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele pot include:
Cefalee, vertij sau stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza este determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Afecțiuni precum artrita ori infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile severe sau cronice sau carențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale ori traumele pot determina o reacție din partea măduvei osoase Inhalatoare pentru astm (elvit.ro farmimpex.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitemia primară:
Mutații genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR sau MPL pot determina creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și genul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Diagnosticul trombocitemiei este stabilit prin analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelului de trombocite.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (Mayo Clinic bluelife.ro crra.ro).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiureea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, poate fi prescrisă pentru reducerea riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic CSID: Ce se întâmplă Doctore? zegetina.ro).
Complicații și prevenție
Problemele asociate trombocitemiei includ formarea de cheaguri de sânge, care pot provoca AVC, infarcte sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate evolua spre leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic Verywell Health Catena, Farmacia inimii!).
Încheiere
Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.